“醫(yī)藥創(chuàng)新已成為新質生產力加快發(fā)展的前沿賽道。”今天召開的國務院政策例行吹風會上,國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標采購司司長王小寧說。
記者從會上獲悉,近年來我國醫(yī)藥工業(yè)展現(xiàn)出強大韌性與活力,利潤總額年均增長11.3%,研發(fā)投入年均增長23%?!笆奈濉逼陂g,共有200多個創(chuàng)新藥和近300個創(chuàng)新醫(yī)療器械獲批上市。2025年,我國創(chuàng)新藥海外授權交易總額突破1300億美元,再創(chuàng)歷史新高。
工業(yè)和信息化部消費品工業(yè)司司長何亞瓊表示,澤布替尼、依沃西等國產抗腫瘤創(chuàng)新藥已成為全球“明星產品”,我國在研創(chuàng)新藥數(shù)量已約占全球三分之一。
近日,國務院辦公廳公開發(fā)布《關于健全藥品價格形成機制的若干意見》(以下簡稱《意見》)。該文件在創(chuàng)新藥上市后的各個環(huán)節(jié)提出了精準支持措施。
在藥品首發(fā)階段,《意見》創(chuàng)新提出優(yōu)化首發(fā)價格機制。王小寧說,目前國家醫(yī)保局正在研究制定藥品首發(fā)價格機制文件,探索實行企業(yè)自評臨床價值和創(chuàng)新程度,積極支持創(chuàng)新程度高、臨床價值大的高水平創(chuàng)新藥,這種藥在上市初期可以制定和高投入、高風險相適應的價格,且這個價格在一定時期內保持相對穩(wěn)定。
在藥品進入醫(yī)保階段,《意見》強調,堅持基本醫(yī)保“?;尽保骖櫥颊攉@益和鼓勵創(chuàng)新,優(yōu)化醫(yī)保目錄調整規(guī)則。醫(yī)藥企業(yè)根據協(xié)議約定按不高于支付標準的價格向醫(yī)保定點醫(yī)藥機構供應談判藥品,向非醫(yī)保定點醫(yī)藥機構供應談判藥品的市場價格可不受支付標準約束。
對于基本目錄外的創(chuàng)新藥,《意見》還提出,加快商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄落地實施,推薦商業(yè)健康保險和醫(yī)療互助等多層次醫(yī)療保障體系參考使用。發(fā)揮醫(yī)保信息平臺優(yōu)勢,鼓勵醫(yī)藥企業(yè)、慈善組織、專項基金等社會力量為創(chuàng)新藥使用者提供精準有效幫扶。
2015年6月以來,我國除了麻醉藥品和第一類精神藥品以外,其他藥品都取消了政府定價,實行市場調節(jié)價,由企業(yè)綜合臨床價值、市場需求、競爭格局、社會承受能力等因素自主定價,實際交易價格主要由市場競爭形成。
國家醫(yī)保局副局長施子海表示,《意見》堅持有效市場和有為政府相結合的原則,明確以市場為主導的改革方向,同時強調更好發(fā)揮政府作用,以有為政府保障有效市場。
《意見》在引導藥品價格合理形成、規(guī)范價格秩序和協(xié)同治理方面提出了一攬子改革舉措,來防范價格亂象。比如,《意見》提出“實施藥品價格智能監(jiān)測”和“實行藥品價格風險預警”,對此,施子海解釋說,主要就是依托全國掛網藥品價格一覽表,對省級醫(yī)藥采購平臺上價格明顯偏高的藥品進行“紅黃標”標識。
施子海進一步解釋說,這并不是說禁止醫(yī)療機構采購這些高價藥,而是打破不同企業(yè)價格的信息差,向醫(yī)療機構提示價格風險,引導醫(yī)療機構采購質優(yōu)價宜的藥品,進而引導企業(yè)合理定價。
當前,同一藥品在公立醫(yī)院、實體藥店和網上藥店等不同渠道的價格差異問題受到廣泛關注。對此,《意見》要求,發(fā)揮醫(yī)療機構專業(yè)作用,引導藥店合理制定藥品零售價格,用好網上藥店價格發(fā)現(xiàn)功能。
“我們指導各省級醫(yī)藥采購平臺開展價格治理的時候,要以(醫(yī)保)定點藥店、網上藥店的價格作為錨點,督促企業(yè)調整偏高的掛網價格?!蓖跣幷f。
此外,國家醫(yī)保局通過醫(yī)保定點協(xié)議督促定點藥店,要主動關注公立醫(yī)院的價格和其他實體藥店和網上藥店的價格,要求定點藥店的價格不得明顯高于其他渠道的零售價格,也不得對醫(yī)保和非醫(yī)?;颊邔嵭胁还降年庩杻r格。
為方便群眾購藥,各地已陸續(xù)推出醫(yī)保定點藥店比價小程序,實現(xiàn)價格監(jiān)測全覆蓋,幫助消費者便捷比較藥品價格、規(guī)格及藥店距離。王小寧呼吁公眾積極使用此類比價工具,“少走冤枉路,不花冤枉錢”。(記者 劉昶榮)
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